อาการปวดกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อหดเกร็ง เกิดจากอะไร ??
ในสภาวะปกติ กล้ามเนื้อจะเคลื่อนไหวได้ โดยการสั่งการของระบบประสาทสั่งการที่อยู่ในสมองของเรา
ให้สมองหลั่งสารสื่อประสาทไปกระตุ้นให้กล้ามเนื้อเกิดการหด หรือ คลาย กล้ามเนื้อของเราจึงเคลื่อนไหวได้
ในสภาวะเร่งหรือทำงาน กล้ามเนื้อก็ทำงานแบบเดิม แต่สมองสั่งให้หลั่งสารสื่อประสาทมากเกินไป
เพื่อให้กล้ามเนื้อตอบสนองกับการทำงานของเราได้ทันท่วงที ในระยะนี้เองที่อาจจะทำให้กล้ามเนื้อของเราถูกกระตุ้นมากเกินไป
จน อาจจะเกิดการหดจนคลายไม่ทัน เพราะถูกกระตุ้นให้หดตัวอย่างต่อเนื่องมากๆ ทำให้เกิดการอักเสบและเราเกิดความรู้สึกปวดกล้ามเนื้อขึ้นมา
หรือมีอาการเมื่อยล้าตามมา
ยารับประทานที่เกี่ยวข้อง ก็จะมี 2 ส่วนด้วยกัน
1.ยา หลักที่จะไปเปลี่ยนแปลงระบบกล้ามเนื้อให้กลับมาทำงานอย่างสภาวะปกติ จึงเป็นยาที่สามารถคลายกล้ามเนื้อได้ โดยออกฤทธิ์ในระบบประสาท
ได้แก่ Orphenadrine, Tolperisone เป็นต้น
2.ยา บรรเทาอาการปวด จากผลของกล้ามเนื้อหดเกร็งมากเกินไป ได้แก่ ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่เสตียรอยด์ (NSAIDs) ที่แก้ปวดได้ดีกับระบบกล้ามเนื้อ
เช่น Diclofenac, Naproxen, Piroxicam, Meloxicam เป็นต้น
แต่ยาแก้ปวดที่ไม่ใช้เสตียรอยด์นั้น มีข้อเสียคือ มักจะกัดกระเพาะ
ปัจจุบันมียาแก้ปวดที่ไม่ใช่เสตียรอยด์ 1 ชนิด ที่รายงานว่ากัดกระเพาะน้อยสุด คือ Nimesulide (Nidol) แต่ไม่ได้รับประกันว่าจะไม่กัดกระเพาะเลย
เพียงแต่มีโอกาสกัดกระเพาะน้อยที่สุดในบรรดายาแก้ปวดที่ไม่ใช่เสตียรอยด์
ส่วนยา Paracetamol นั้นเป็นยาที่ใช้ลดอาการไข้โดยการยับยั้งศูนย์ควบคุมอุณหภูมิความร้อน
และบรรเทาอาการปวดทั่วๆไป โดยออกฤทธิ์ยับยั้งการสังเคราะห์สารก่อการอักเสบ (prostaglandin)
แตกต่างจากยาคลายกล้ามเนื้อที่มีผลต่อสารสื่อประสาทที่หลั่งจากสมอง
ดัง นั้น Paracetamol จึงใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดแต่ไม่ได้มีฤทธิ์คลายกล้ามเนื้อ ทั้งนี้อาจจะสามารถหรือไม่สามารถบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อก็ได้
จึงควรเลือกยาแก้ปวดที่ออกฤทธิ์ได้ดีกับระบบกล้ามเนื้อจะดีกว่า
ดัง นั้น ในทางปฏิบัติ จึงมักจะให้คนไข้ทานยาในข้อ 1 และ 2 ร่วมกัน เพื่อทำให้กล้ามเนื้อทำงานอย่างปกติและบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อได้
นอกจากยารับประทานแล้ว ยังมียาทาบรรเทาอาการปวดเฉพาะที่ เช่น Difelene(มีตัวยา Diclofenac), Voltaren(มีตัวยา Diclofenac),
น้ำมันมวย (มีส่วนผสมของ methylsalicylate) เป็นต้น
ยาทาบรรเทาอาการปวดนั้นออกฤทธ์เฉพาะที่บริเวณที่มีอาการปวด
-----------------------------------------------------------------------------------
หมายเหตุ : ขึ้นชื่อว่ายาแล้ว มีทั้งคุณอนันต์และโทษมหันต์ เพราะฉะนั้นจะใช้ยาอะไรก็ปรึกษาแพทย์ หรือ เภสัชกรก่อน
จะเป็นการดีกว่าหาซื้อยามาทานเอง Grin Grin
