ผ่าตัดจมูกคด เจ็บมากไหม

[Ralphbut]

าตัดผนังกั้นจมูกคด เจ็บหรือเปล่าก็เป็นคำถามที่อยู่ในใจ ก่อนจะตัดสินใจว่าผ่าหรือไม่ผ่าดีเพราะในความรู้สึก แทบจะไม่ต้องหาคำตอบเลย ว่าคงต้องเจ็บมากแน่ๆผ่าในช่องจมูกนะ ไม่ใช่ผ่าตรงแขนหรือขา ที่เป็นกล้ามเนื้อถึงแม้ว่าตัวเองจะรู้สึกว่า ยังหายใจได้ปกติ ไม่เป็นภูมิแพ้แต่ในความจริงหายใจได้ไม่เต็มปอด อย่างที่คิดเพราะมีจมูกเดียวตั้งแต่เกิด ก็เลยไม่รู้ว่าจมูกอื่น หายใจต่างกันอย่างไรเมื่อคุณหมอให้ข้อเท็จจริงว่า รูจมูกแคบและตันมากๆทำให้ต้องหายใจทางปากขณะนอนหลับ มานานนับสิบๆปีผลที่ตามมา เช่น เพดานแข็งในปากโบ๋หายไปเลยหากปล่อยไปเลยๆ อาจมีผลทำให้เป็นโรคความดันโลหิตสูง อัลไซเมอร์ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ และอาจไหลตายได้ด้วยเอาเป็นว่า ผ่าไปเลยดีกว่า เพราะต้องดูแลลูกอีกนานและจะได้มีคุณภาพชึวิตที่ดีขึ้น หายใจได้โล่งขึ้น เต็มปอดขึ้นนุ้ยก็ผ่าตัดทำคลอดแล้ว  ป้อนก็ผ่าตัดเอาถุงน้ำซีสต์ที่คอออกแล้วปั้นก็ผ่าตัดต่อมทอนซิลและอะดีนอยแล้ว คราวนี้ก็เป็นคิวปะป๊าบ้างผ่าตัดผนังกั้นจมูกคดและเยื่อบุจมูกบวมค่าผ่าตัดผ่าตัดที่รพ.จุฬาลงกรณ์ ค่าผ่าตัด 24000 บาทผ่าเสร็จกลับไปพักฟื้นที่บ้านได้เลยแต่ถ้าเป็นโรงพยาบาลอื่นหรือหมอท่านอื่นอาจให้นอนพักรักษาตัวในโรงพยาบาลต่ออีก 1-3 วัน(หากเป็นกรณีผ่าตัดเยื่อจมูกบวม ด้วยคลื่นวิทยุ ค่าผ่าตัดก็ราวๆ 6000 บาทไม่ต้องใส่ท่อช่วยหายใจ  ทำเสร็จพรุ่งนี้ ก็ไปทำงานได้ สบายๆ)คุณหมอจะเขียนใบรับรองแพทย์ให้หยุดงานประมาณ 12 วันโดย 3-4 วันแรก จะมีการใส่อุปกรณ์ห้ามเลือดไว้ในช่องจมูกและจะมีใส่ท่อช่วยหายใจ (airway) ยาวสัก 7-8 ซม. ที่รูจมุก 2 ข้างและจะมีเลือดซึมออกจากจมูกบ้าง ถือเป็นเรื่องปกติเราต้องล้างน้ำเกลือบ่อยๆ  เพื่อชะล้างเลือดและน้ำมูกออกทำให้หายใจได้ดีขึ้น  ช่วงนี้อาจรู้สึกรำคาญบ้างแต่พอหมอนัดเอาท่อออก หลังผ่าตัด 3-5 วัน ก็จะดีขึ้นแต่หลังจากนั้นก็ต้องทานยาตามหมอสั่ง และล้างจมูกเบาๆ บ่อยๆจนกว่าภายในช่องจมูก แผลจะหายเป็นปกติเพราะตอนผ่าตัดคุณหมอจะเย็บแผลด้วยไหมละลายไว้แผลผ่าตัดไม่หายภายใจ 3 วัน 7 วันหรอก ต้องใจเย็นๆ  แต่จะดีขึ้นทุกวัน ตอนนี้ ผ่านมา 2 สัปดาห์หลังผ่าตัด ก็ไม่เจ็บแผลแล้วแต่ยังมีขี้มูกแข็งๆ ภายใจช่องจมูก ที่ผ่าตัดไว้  ห้ามแคะเด็ดขาดให้ล้างน้ำเกลือไปเรื่อยๆ ให้สะเก็ดมันหลุอออกมาที่ละนิดที่ละหน่อยในที่สุดมันก็จะหายเป็นปกติเอง  ใจเย็นๆความเจ็บปวดขณะผ่าตัดนัดผ่าตัดวันอังคารที่ 24 ก.ค. 2555 วันนั้นมีคนไข้ผ่าตัดจมูก 4 รายเป็นการผ่าตัดจมูกคด 2 ราย ใช้เวลาผ่าคนละ 40-60 นาทีจี้จมูกบวมด้วยคลื่นวิทยุ 2 ราย ใช้เวลาผ่าคนละ 20 นาทีูคุณหมอประกอบเกียรติ ไม่นิยมให้ดมยาสลบ ถ้าไม่จำเป็นจริงๆเพราะผ่าคนไข้ขณะหลับมีความเสี่ยงมากกว่าขณะรู้สึกตัวคุณหมอใช้วิธีฉีดยาชา แต่จะเริ่มต้น...ใช้เครื่องตัดขนจมูกก่อนแล้วตามด้วยพ่นยาชา หลังจากนั้นไม่นาน ก็จะฉีดยาชา[/color]ที่เจ็บสุดๆ ก็คือเข็มแรกของยาชานี่แหละ[/color]เหมือนใครเอาคีมมาหนีบภายในจมูกอย่างแรงเราจะรู้สึกเจ็บประมาณ 3 วินาที แล้วยาชาก็เริ่มออกฤทธิ์คุณหมอก็จะฉีดยาชาภายในจมูกตามจุดต่างๆแป๊ปเดี๋ยวคุณหมอก็จะบอกว่า จะเริ่มผ่าตัดแล้วนะครับเราก็จะได้ยินเสียงเครื่องไม้เครื่องมือแพทย์ ไปทำอะไรในจมูกเราแต่เราจะไม่รู้สึกเจ็บ เพราะชาอยู่ ยกเว้นในจุดที่ลึกมากๆจะมีเจ็บเสียวแป๊ปๆ บางจังหวะ เพราะคุณหมอฉีดยาชาเข้าไม่ถึงงานนี้ขึ้นกับว่าจมูกเราคดอยู่ลึกมากแค่ไหนของผม คุณหมอเอ่ยปากว่า จมูกคดมากๆเลยคดจนถึงข้างนอกเลย  ดังนั้นหมอเลยบอกว่าเจ็บหน่อยนะ เพราะจุดที่ลึกมากๆ หมดฉีดยาชาไม่ถึงของคนอื่นๆ คงคดน้อยกว่าผมเยอะเพราะมองจากภายนอก น่าจะเห็นสันจมูกตรงๆงานนี้ ตามสบายเลยหมอ คิดในใจว่า เจ็บยังไงก็ต้องทนระหว่างทำการผ่าตัด หมอจะบอกเป็นระยะๆ ว่าหายใจทางปากบ้าง อ้าปากหมดจะให้กลืนน้ำเกลือบ้างช่วงนี้หายใจทางจมูกได้ เดี๋ยวหมอจะขอแบ่งช่องจมูกจะได้ยินเสียงดังของเครื่องมือหน่อยนะ ไม่ต้องกลัว เป็นต้นพอทำเสียง หมอจะถามว่า ลองค่อยๆหายใจดูว่าหายใจได้เป็นที่พอใจหรือยังให้บอกหมอด้วยว่า ใหัคะแนนการหายใจจาก 1-10 ให้กี่คะแนนเชื่อมั้ย ผมตอบหมอไมได้ว่า จะให้กี่คะแนน ได้แต่เงียบเพราะมันรู้สึกว่าจมูกมันหายใจได้ดีมากๆหมอเลยบอกว่า อ้าว ให้คะแนนไม่ถูกเลย  พอใจเลยแต่หมอยังบอกว่า หายใจเบาๆ ค่อยๆ ยังไม่ได้เย็บเลยหลังจากโอเคแล้ว หมอก็ทำการเย็บไปเย็บมาให้เราผมไม่รู้สึกหรอก  แต่ถามคุณพยาบาลวันหลังเธอบอกว่าหมอเย็บไปมาด้วยไหมละลายสรุปง่ายๆ  ผ่าตัดจมูกเจ็บ  แต่ที่ผ่ามานั้น เจ็บน้อยกว่าที่คิดมาก ตอนนี้ ผ่ามาได้ 2 สัปดาห์แล้ว ไม่เจ็บแล้วแต่รู้ว่ายังมีอาการตึงๆ ภายในจมูกเล็กน้อยอาการเจ็บหรือปวด จะเป็นประมาณ 1-3 วันแรก หลังผ่าตัดและอาจเจ็บอีกครั้ง หลังจากเอาท่อช่วยหายใจออก สัก 1-2 วันโดยรวมแล้วก็ทนได้  กินยาแก้ปวดแบบแรงๆ ประมาณ 2 คืนกันเอาไว้ เผื่อจะปวดแล้วกินไม่ทัน แค่นี้เองครับหลังผ่าตัด มีอาการอย่างไรหลังจากออกจากห้องผ่าตัด ก็มานอนพักฟื้นด้านนอก สัก 30-60 นาทีดูอาการ กินยาแก้ปวด และเตรียมรับคำแนะนำจากพยาบาลโดยนางพยาบาลจะมาสอนวิธีดูแลตัวเอง และการล้างจมูกขณะที่มีท่อช่วยหายใจอยู่ เพื่อจะไดเกลับไปทำต่อที่บ้านกลับบ้านไป ก็นอนเยอะๆ แผลจะได้หายไวๆระหว่างนั้น อาจมีการตกเลือดหรือไหลออกมาจากจมูกบ้างเป็นระยะเพราะแผลยังไม่หายดี และเลือดยังไม่หยุดแต่ภายในจมูกจะมีผ้าก๊อชห้ามเลือดอยู่ภายในลึกๆ2-3 วัน เลือดที่ไหลออกมาปนน้ำมูก สีจะจางลงเรื่อยๆให้ล้างจมูกบ่อยๆ  เพื่อเอาเลือดและเศษเลือดหรือนน้ำมูกออกมารักษาความสะอาด กินยาตามหมอสั่งระวังการติดเชื้อให้ดี และพักผ่อนเยอะๆ จะได้รู้สึกปวดน้อยๆรอวันเอาท่อ airway ออก ก็จะดีขึ้น หลังผ่าตัด 7-10 วัน ก็สบายๆแล้ว แค่ตึงๆ แผลแค่นั้นเองผ่าตัดจมูกคด ไม่น่ากลัว อย่างที่คิดทำได้ ทำไปเถอะ แต่ก่อนทำ ก่อนไปปรึกษาหมอดูเรื่องการทำประกันสุขภาพไว้ก่อนก็ดี จะได้เบิกค่าผ่าตัดได้หรือได้บ้างเพราะการผ่าตัดจมูกคดนี้ เป็นโรคที่น่าจะรอได้สักพักใหญ่ๆขึ้นอยู่กับว่าคนไข้แต่ละราย ว่ามีอาการป่วยอะไรร่วมอยู่ด้วย

[/color][/font] [/color]ก่อนผ่าตัด 1 วัน [/color] [/color][/font] [/color]จมูกบวมและผนังกั้นจมูกคด [/color] [/color][/font] [/color]รูจมูกแคบมากๆ อ๊อกซิเจนผ่านได้น้อย [/color] [/color][/font] [/color]หลังผ่าตัด 1 วัน จะมีเลือดซึมๆออกมาเป็นปกติ [/color] [/color][/font] [/color]ใส่ airway ไว้ [/color] [/color][/font] [/color]รูจมูกหลังผ่าตัด [/color] [/color][/font] [/color]รูจมูกกว้างขึ้น หายใจได้ดีขึ้นมาก [/color] [/color][/font] [/color]หลังผ่าตัด 1 สัปดาห์ ยังมีอาการบวมอยู่ ถ้ายุบรูจมูกจะกว้างกว่านี้อีก [/color]