รวมประสบการณ์ ผ่าตัดโพรงจมูกคต

[ontcftqvx]

http://topicstock.pantip.com/lumpini/topicstock/2011/10/L11206164/L11206164.html

http://touch.exteen.com/blog/dekwad/20081125/entry-2

http://fotohaya.multiply.com/journal/item/63/63

. . . . . . REVIEW : สุขภาพ " คุณเป็นภูมิแพ้ จริงๆ รึเปล่า ?? " ( ผ่าตัด Deviated Nasal Septum ) . . . . . . . .    
.
.
.

สวัสดีครับ ^^

ตัวผมเอง เพิ่งเคยได้มีประสบการณ์ผ่าตัด เป็นครั้งแรกในชีวิต เมื่อเดือนที่ผ่านมานี้เอง

คิดว่า อาการที่ผมเป็น .. และ ข้อมูล / ประสบการณ์ ในการผ่าตัดครั้งนี้  น่าจะพอเป็นประโยชน์ และพอจะเป็นข้อมูล เบื้องต้นได้

ให้กับเพื่อนๆ คนอื่นๆ  ที่มีปัญหาเดียวกัน และกำลังตัดสินใจ ที่จะผ่าตัด

ขอเริ่มจาก ค่อยๆ เล่าความเป็นมาของอาการ และความเข้าใจผิด อันยาวนานก่อนนะครับ  ก่อนจะมาลงท้ายด้วยการรักษา  ^^

.
.
.


" เป็นภูมิแพ้ แน่ๆ  ..  ชัวร์ "

เป็นความเข้าใจผิดของผมเองมาโดยตลอด ..  ว่าตัวเองต้องเป็นภูมิแพ้แน่ๆ

ทั้งๆ ที่ไม่เคยไปหาหมอ ด้วยอาการนี้  .. เพื่อเข้ารับการตรวจ มาก่อนเลย

.
.

ระยะเวลา ประมาณ  10 ปีมานี้  ผมมีอาการ หายใจไม่ค่อยสะดวก

โดยปกติแล้ว ..จะหายใจผ่านรูจมูก .. เพียงข้างเดียวเกือบตลอดเวลา  ส่วนจมูกอีกข้าง จะรู้สึกตันๆ

และหายใจแทบไม่ออกเลย หรือออกมาน้อยมาก  

เวลาปิดจมูกข้างที่หายใจได้ ..  จะรู้เลยว่า อีกข้างนึงมันตันจนหายใจแทบไม่ออกเลย

.
.

อาจจะมีสลับข้างกันตันบ้าง ..  แต่นานๆ ที  ที่จะหายใจได้พร้อมๆ กัน 2 ข้าง

.
.

ถ้าถามว่า ...  รู้ตัวว่าผิดปกติมั้ย ?   ก็คงตอบได้ว่า รู้ตัว แต่  ..  ละเลย

เนื่องจาก ... ลองถามๆ  เพื่อนๆ คนรู้จักรอบข้าง ... ก็มีหลายๆ คน ที่มีอาการเดียวกันนี้  คือ หายใจได้ข้างเดียว

บวกกับ .. คุณแม่ผม ...  ท่านมีโรคประจำตัวคือภูมิแพ้ ...  ผมก็เลยฟันธง ว่า ตัวเองเป็นภูมิแพ้แน่ๆ  ชัวร์

.
.


นอกจากหายใจไม่สะดวกแล้ว ..  

ผมยังรู้สึกว่า ตัวเองเหนื่อยง่ายกว่าคนอื่นๆ ... ( ส่วนนึง ไม่ค่อยได้ออกกำลังกายด้วย )    

เวลาทำอะไรที่ต้องใช้พลังงานเยอะหน่อย จะเหนื่อย และหายใจทางปาก เนื่องจากหายใจไม่ทัน

ในขณะที่เทียบ กันกับแฟนสาว ซึ่งตัวเล็กกว่ามาก ..  เค้ายังดูชิลๆ หายใจทางจมูกได้ปกติ


แต่ผมก็ยังไม่วาย  .... ได้แต่คิด เข้าข้างตัวเองว่า ..  ถ้าวันนึง ชั้นออกกำลังกาย  ร่างกายแข็งแรง อาการพวกนี้ ก็คงหายไปเองแหละ ..

.
.

จนมาถึงจุดเปลี่ยน ..  ที่ทำให้ผม เริ่มกลัวขึ้นมานิดๆ  คือ

อาการเลือดออกมาจาก จมูก ..   ( คล้ายๆ เลือดกำเดาไหล )

.
.

ช่วงระยะหลัง ๆ  ..   ผมมีอาการเลือดออกจมูก ค่อนข้างบ่อย ..  ( ไม่เจ็บ ไม่รู้สึกอะไร )  

แต่ .. มันบ่อยเสียจน น่ากลัวว่า ไม่ใช่ เลือดกำเดาไหล ซะแล้วล่ะ

ความนอย บังเกิด ..  ผม Search หาข้อมูลดูตามอาการ ..

.
.

เช็ดเป็ด !!  ...  หรือกุเป็นมะเร็งโพรงจมูกวะ !!!   ( คิดในแง่ร้ายสุดไว้ก่อน 55 )

.
.

นั่นแหละครับ ...  ต้องคิดว่าเป็นอะไรหนักๆ  ( ที่ทำให้ตายได้ซะก่อน )  ถึงจะพาตัวเองไปหาหมอได้   (  อย่าทำตามเลยนะ )

.
.

พอดีว่าแฟนผม เป็นเภสัชกรอยู่ที่ รพ.จุฬา

ก็เลยเลือกที่จะรักษาที่นั่น  .. เพราะช่วงที่ admit  นอนอยู่โรงพยาบาล  จะได้สะดวกเรื่องคนดูแลหน่อย

บวกกับด้วยความเป็นคนใน ..  ก็พอจะรู้จักคุณหมอ พยาบาล เจ้าหน้าที่แผนกต่างๆ  อยู่บ้าง ..

.
.

หัวหน้าของแฟนผมเอง ก็ค่อนข้างกว้างขวาง รู้จักอาจารย์เก่งๆ เยอะ  

แล้วแกก็คุ้นเคยกันกับผมอยู่  .. แกก็เลยแนะนำ และพาไปฝากฝัง กับอาจารย์หมอที่เชี่ยวชาญด้านนี้ให้ .. เป็นสิ่งที่ทำให้ผมรู้สึกอบอุ่นใจ เป็นพิเศษ   ^^

.
.

จากคุณ   : A r t F u l l Y  
เขียนเมื่อ   : 17 ต.ค. 54 10:56:53

    
 ความคิดเห็นที่ 1
.
.
.


เมื่อเข้ารับการตรวจ ..  ผมไม่ได้เป็นภูมิแพ้ .. แต่เป็น  " Deviated Nasal Septum " ( ผนังกั้นช่องจมูกคด )  

ซึ่งเป็นอะไรที่ .. ผมไม่เคยได้ยิน หรือรู้จักมาก่อนเลย  ..  ลอง Search หาข้อมูลดู ..

ก็มีไม่มากเท่าไหร่   ( ถึงเอามาตั้งกระทู้เนี่ยแหละ )

.
.

ก็เลยเกิดแรงบันดาลใจ ในการตั้งกระทู้ Review ซะเลย ..  

ห้องอื่นเค้า Review กันมากมาย ห้องนี้ ก็น่าจะมี รีวิว เรื่องเกี่ยวกับสุขภาพ ได้บ้าง  อิอิ

ข้อมูล ..  เกี่ยวกับ อาการนี้ คือ

.
.
.



ผนังกั้นช่องจมูกคด (Deviated Nasal Septum)

รศ.นพ.ปารยะ   อาศนะเสน
สาขาวิชาโรคจมูกและโรคภูมิแพ้
ภาควิชาโสต นาสิก ลาริงซ์วิทยา
Faculty of Medicine Siriraj Hospital
คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล

           ผนังกั้นช่องจมูกคด เป็นภาวะที่พบได้บ่อย อาจจะทำให้มีอาการหรือไม่มีอาการทางจมูกก็ได้  ประมาณร้อยละ 90 ของผนังกั้นช่องจมูกของคนปกติมักไม่ตรง  ถ้าผนังกั้นช่องจมูกที่คดนั้นไม่ได้ทำให้เกิดอาการอะไร ก็ไม่จำเป็นต้องรับการรักษา

สาเหตุ
           สาเหตุที่ทำให้ผนังกั้นช่องจมูกคด ได้แก่ ความผิดปกติของการเจริญของผนังกั้นช่องจมูกแต่กำเนิด หรือ เกิดจากอุบัติเหตุได้รับแรงกระแทก

อาการ
           1. คัดจมูก   ผู้ป่วยมักมีอาการคัดจมูกข้างที่มีผนังกั้นช่องจมูกคดหรือข้างที่แคบ อาจมีอาการคัดจมูกชัดเจนขึ้นเมื่อเป็นหวัด หรือเยื่อบุจมูกบวมอักเสบ  ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการคัดจมูกข้างตรงข้ามกับข้างที่มีผนังกั้นช่องจมูกคดหรือข้างที่กว้างได้ เนื่องจากเยื่อบุจมูกข้างดังกล่าวนั้นมีการบวมขึ้นมาเพื่อไม่ให้อากาศไหลผ่านมากและเร็วเกินไป
           2. เลือดกำเดาไหล  ผู้ป่วยมักมีเลือดกำเดาไหลข้างที่มีผนังกั้นช่องจมูกคดหรือข้างที่แคบ เนื่องจากข้างที่แคบนั้น มีลมหายใจหรืออากาศผ่านเข้า-ออกมากและเร็วกว่า ทำให้เยื่อบุจมูกแห้งมาก ทำให้เกิดสะเก็ดและมีเลือดออกได้ง่าย
           3. อาการปวด  ถ้าผนังกั้นช่องจมูกที่คด ไปสัมผัสกับเยื่อบุจมูกอีกฝั่ง อาจกดทับเส้นประสาทรับความรู้สึก ทำให้เกิดอาการปวดจมูกข้างนั้นได้

อาการแสดง และการตรวจพิเศษ
           ถ้าใช้ไม้กดลิ้นที่เป็นโลหะมันวาวมาวางที่ด้านหน้าของจมูก แล้วให้ผู้ป่วยหายใจเข้า-ออก เพื่อดูขนาดของลมหายใจบนไม้กดลิ้น  อาจพบว่าลมหายใจข้างที่ผนังกั้นช่องจมูกคดไปนั้น มีขนาดเล็กกว่าอีกข้าง  การตรวจโพรงจมูกทางด้านหน้าจะเห็นว่ามีผนังกั้นช่องจมูกคดไปด้านใดด้านหนึ่งได้ การส่องกล้องตรวจในโพรงจมูกอาจช่วยวินิจฉัยแยกโรคจากโรคอื่นๆที่ทำให้มีอาการคัดจมูก หรือตรวจส่วนที่คดตอนกลางของโพรงจมูกซึ่งไม่อาจเห็นชัดด้วยการตรวจด้วยตาเปล่า นอกจากนั้น อาจใช้เครื่องมือตรวจวัดความต้านทานของโพรงจมูกว่ามีอาการอุดตันของโพรงจมูกหรือไม่  เป็นข้างใดมากกว่ากัน

การรักษา
           1. การใช้ยาหดหลอดเลือดชนิดรับประทาน และยาสตีรอยด์ชนิดพ่นจมูก อาจลองใช้ยาพ่น สตีรอยด์ และรับประทานยาหดหลอดเลือดก่อน อาจทำให้อาการคัดจมูกดีขึ้นได้ เนื่องจากยาทั้ง 2 ชนิดจะทำให้เยื่อบุจมูกยุบบวมได้
           2. การผ่าตัด มักจะทำในรายที่ผนังกั้นช่องจมูกคด ทำให้เกิดอาการคัดจมูก และได้ลองใช้ยาพ่นสตีรอยด์ และยาหดหลอดเลือดชนิดรับประทานแล้วอาการคัดจมูกไม่ดีขึ้น หรือผนังกั้นช่องจมูกคดทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน  การผ่าตัดจะเป็นการแก้ไขผนังกั้นช่องจมูกที่คดให้ตรง

โรคแทรกซ้อน
           1. ริดสีดวงจมูก  เนื่องจากอากาศผ่านข้างที่ผนังกั้นช่องจมูกคดหรือข้างที่แคบด้วยความเร็วและแรงกว่าอีกด้าน จะทำให้เยื่อบุจมูกข้างดังกล่าวบวมได้ง่าย และอาจเกิดเป็นริดสีดวงจมูกได้
           2. ไซนัสอักเสบ  ผนังกั้นช่องจมูกที่คดอาจทำให้การไหลเวียนของอากาศและสารคัดหลั่งของไซนัสน้อยลง อาจทำให้เกิดโรคไซนัสอักเสบได้ง่าย  ในรายที่มีผนังกั้นช่องจมูกคดและให้การรักษาไซนัสอักเสบแล้วไม่ดีขึ้น หรือเป็นๆ หายๆ อาจต้องพิจารณาผ่าตัดแก้ไขผนังกั้นช่องจมูกที่คดนั้นด้วย
           3. โรคของหูชั้นกลาง  เนื่องจากเยื่อบุจมูกข้างที่มีผนังกั้นช่องจมูกคดหรือข้างที่แคบ จะบวมได้ง่าย  อาจส่งผลไปยังรูเปิดของท่อยูสเตเชียนซึ่งเชื่อมระหว่างหูชั้นกลางและโพรงหลังจมูกได้ เนื่องจากเยื่อบุจมูกและหลังโพรงจมูกต่อถึงกัน ทำให้เยื่อบุรอบรูเปิดของท่อยูสเตเชียนบวม  ทำให้ท่อยูสเตเชียนทำงานผิดปกติ อาจมีอาการหูอื้อ เสียงดังในหูข้างเดียวกับที่มีผนังกั้นช่องจมูกคดได้

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

** เครดิต **

รศ.นพ.ปารยะ   อาศนะเสน
สาขาวิชาโรคจมูกและโรคภูมิแพ้
ภาควิชาโสต นาสิก ลาริงซ์วิทยา
Faculty of Medicine Siriraj Hospital
คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล

Link ที่มา  

http://www.si.mahidol.ac.th/sidoctor/e-pl/articledetail.asp?id=445

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

.
.

จากคุณ   : A r t F u l l Y  
เขียนเมื่อ   : 17 ต.ค. 54 11:02:17

    
 ความคิดเห็นที่ 2
.
.
.

สำหรับการรักษาของผม อาจารย์ท่านบอกว่า  ต้องใช้ทั้งการผ่าตัด และจี้ด้วยวิทยุ ( ทำครั้งเดียวไปด้วยกัน )

เมื่อรู้ตัวว่า ..  ตัวเองเป็นอะไร  และต้องรักษา ยังไง ..

ผมใช้เวลาทำใจ ประมาณ 2 - 3  เดือน  ถึงทำนัดหมอ เพื่อเข้ารับการผ่าตัด

.
.

ก่อนหน้านั้น ..  ผม Search หาข้อมูลอีกแล้ว ...  แล้วก็โคตรจะนอย .. เพราะกลัวไปหมด กลัวเจ็บ  กลัวโน่นนี่ ..   เห็น คลิปต่างประเทศตอนที่ผ่าจะๆ   เห็นตอน เอาท่อออก

แล้ว โค ตะ ระ  เครียดโฮก ....

แบบว่า ไม่เคยผ่าตัดอะไรมาก่อน ..  

.
.

ที่เจ็บปวดที่สุดในชีวิต ก็คือ ตอน ม.ปลาย  ก่อนจะดัดฟัน  ต้องผ่าฟันคุด 4 ซี่   นี่แหละประสบการณ์ก่อนหน้านี้ของผม  ><"

.
.

ก่อนจะทำนัดเพื่อผ่าตัด ต้องมาตรวจร่างกาย เช็คสุขภาพ ที่ รพ. ก่อน  เพื่อดูความพร้อมของร่างกาย ก่อนเข้ารับการผ่าตัด ..

ก็ไม่มีอะไรมากครับ  มี    x-ray ปอด  , ตรวจเลือด , ตรวจหา HIV ,  ตรวจฉี่ , ตรวจการทำงานของหัวใจ   ประมาณนี้ ..

เมื่อได้ผลทั้งหมด .. ก็ นำไปให้คุณหมอเจ้าของไข้ ที่จะผ่าตัดให้เรา ..  ตรวจเช็คผลต่างๆ ดู ถ้าไม่มีปัญหาอะไร ..  ก็นัดวันผ่าตัดได้เลย

ในส่วนของผม ก็เรียบร้อยดี ..  คุณหมอแนะนำว่า  " อ้วนนิดๆ นะเรา  ลดน้ำหนักก็ดีนะ คอเลสเตอรอล  เริ่มมาแล้ว "      ^^

.
.


ปล. นอกเรื่องนิด ..  เกิดมาไม่เคยตรวจ HIV มาก่อนเลยในชีวิต .. เพราะไม่ได้เสี่ยงอะไร

แต่ทำไม๊ ทำไม ..   ตอน คุณหมอ แกะกระดาษที่เป็นผล HIV  มาดู ..  หัวใจจะวายตาย ลุ้นแทบตาย  ( จะลุ้นทำไมเนี่ย )

คิดว่าหลายๆ คน ก็คงเป็นนะ ..  ไม่เสี่ยง  แต่มันก็เสียว ๆ อยู่

.
.

จากคุณ   : A r t F u l l Y  
เขียนเมื่อ   : 17 ต.ค. 54 11:22:20

    
 ความคิดเห็นที่ 3
.
.
.

เมื่อถึงวัน ..

.
.
.


ในการผ่าตัด ..  เราต้อง admit  ที่ รพ. ล่วงหน้า 1 คืน  เพื่อเตรียมความพร้อมต่างๆ

ปัญหาแรกของผมคือ ..  ณ วันนั้น ห้องพิเศษ ที่ยังว่างอยู่คือ ห้องพิเศษ  4 เตียง  ><"  ( ตึกจุมภฏ )

ซึ่งผมเอง เคยเห็นสภาพห้องมาบ้างแล้ว ..  เนื่องจากเป็นตึกเก่า เลยค่อนข้างทรุดโทรมนึดนึง ..  

.
.

ปกติผมเคยแต่ admit  รพ.เอกชน  ครั้งนี้ มานอน รพ.รัฐ แต่ก็ไม่ได้คาดหวัง เรื่องความสะดวกสบาย หรือบริการอันดีเยี่ยมอะไรอยู่แล้ว

ยอมรับว่า อาจจะเป็นคนเรื่องมาก แต่ไม่ได้กระแดะนะ  แต่ผมว่า ...  ห้อง 4 เตียง ผมอยู่ไม่ได้แน่   ---__---"  

.
.

ที่สำคัญ พอเป็นห้อง 4 เตียง  ทำให้  รพ.  ไม่อนุญาต ให้ญาติ มานอนเฝ้าไข้ได้  

ซึ่งตรงนี้ สำคัญกับผมมาก ..   เพราะผมรู้ตัวว่า ..  เวลาผมเจ็บป่วย

ผมโคตรจะงอแง  ง๊องแง๊ง ..  เรื่องมาก  สารพัด ..   ถึงต้องการ คนมาเฝ้าเนี่ยแหละ ..

.
.

แต่แล้วก็ผ่านไปได้ด้วยดี ..  เนื่องจาก มีคนกำลังจะออกวันนี้พอดี ..  แต่ต้องรอนิดนึง ..

จนในที่สุด ..  ก็ได้ห้องพิเศษเดี่ยว ที่ตึก ภปร  ซึ่งค่อนข้างใหม่   ( ห้องที่ดูใหม่สุด น่าจะเป็นตึก สก )

.
.

เมื่อได้ห้องแล้ว .. สักพัก ก็มีพี่พยาบาล มาแนะนำเรื่องต่างๆ ..  

แล้วก็มีคุณหมอ dent  มาคุยด้วย มาถามประวัติต่างๆ  พร้อมนำเอกสาร ยินยอมต่างๆ  มาให้เซ็นต์    ^^

มีคุณหมอสาวๆ  มาคุยด้วยถึง 3 คนเลยทีเดียว   ( น่ารักทุกคน  555 )

คุณหมอก็ขอส่องจมูกดู ..  แล้วก็ ควัก iphone  เพื่อขอถ่ายรูปจมูก  ( ภายนอก )  เก็บไว้

.
.

คืนก่อนผ่าตัด พยาบาล จะตัดขนจมูกให้เกลี้ยงเกลา ด้วยกรรไกร  ( ซึ่งก็ไม่เกลี้ยงเท่าไหร่ 55 )

แต่ไม่ต้องห่วง ในห้องผ่าตัด คุณหมอจะตัดให้อีกทีครับ ด้วยเครื่องมือที่เฉพาะกว่า ตัดได้เกลี้ยงกว่า

นอกจากนั้น ก็ทำใจให้สบาย  พยายามพักผ่อน นอนให้หลับ ..  พยาบาลบอกว่า ถ้านอนไม่หลับให้บอก จะได้ให้ยา ..  แล้วก็ ห้ามกินอะไรหลังเที่ยงคืน

สำหรับผม  ..  คืนนั้น ไม่กลัว ไม่ตื่นเต้นนะ  รู้สึก  OK  เลยทีเดียว เพราะทำใจมานานแล้วเหมือนกัน

.
.


ผมไม่แน่ใจว่า ..  ผนังกั้นช่องจมูกคด  โดยปกติ ..  จะมองเห็นความผิดปกติ จากภายนอกได้เลยหรือไม่ ...  แต่ในกรณีของผม  ภายนอก จมูกก็ตรงเป็นปกติดีครับ  

( จากรูป )  อันนี้สมัยวุ่นรุ่น

.
.

[ontcftqvx]

กลับมาเรื่องผ่าตัด ...  พอถึงตอนเช้า ผมมีนัดผ่าเป็นเคส ที่ 1 - 2  ประมาณช่วง 9 - 10 โมง

พอได้เวลา  พยาบาล ก็ให้ผมนอนในรถเตียง แล้วเข็นผม ไปรอไว้ที่ห้องเพื่อรอผ่าตัด

( จริงๆ ตอนนั้น เดินไปก็ได้  เพราะยังไม่ป่วยอะไร )

บรรยากาศ ในห้องผ่าตัด .. ดูได้อารมณ์นิดหน่อย  เห็นคุณหมอใส่ชุดเขียวๆ เดินเข้า เดินออก

เดินไปเดินมา ..   มีความตื่นเต้นอยู่บ้างนิดหน่อย แต่ไม่ตื่นกลัว ..

.
.

สักพักนึง ..  มีพี่ พยาบาลท่านนึง มาแนะนำตัว ว่ารู้จักกับแฟนผม  บอกว่าเมื่อกี้แฟนผมโทรขึ้นมา ฝากให้ช่วยดูแลหน่อย  พี่เค้าก็มาให้กำลังใจ และคุยด้วยอยู่พักนึง 

แฟนผมคงรู้ว่าปกติ ผมจะขี้กลัว กับอะไร ที่ยังไม่เคย  และงอแงอยู่  ^^

สักพัก ผมก็โดนเสียบน้ำเกลือ แล้วก็ นอนรอ อยู่นานพอสมควร ประมาณ เกือบๆ 2 ชม.

( เคสแรกนานหน่อย )


.
.

พอถึงเวลา ..  ผมก็โดนเข็น เข้าไปในห้องผ่าตัดจริง ๆ  ..  ตอนแรก รู้สึกว่าเป็นการผ่าตัดเล็กๆ  คงไม่มีอะไรมาก ..  แต่นี่ ดูอลังกว่าที่คิดไว้เยอะ

ทีมผ่าตัด มีกันหลายคนมากครับ  เครื่องไม้เครื่องมือ ดูมากมาย เหมือนที่เคยเห็นในหนัง

อาจารย์ที่ผ่าให้ผม ท่านจับไหล่ ให้กำลัวใจว่า ไม่ต้องกลัวนะ  ..  ทุกๆ คนน่ารักมากๆ ครับ

พี่พยาบาลบอกว่า ไม่ต้องกลัวนะคะ คุณหมอเก่ง พยาบาลใจดีทุกคน ..

.
.

พอเตรียมความพร้อมทุกๆ อย่างครบแล้ว ..  คุณหมอวิสัญญี ก็เอาผามาครอบ ปาก จมูก ..

แล้วบอกให้ หายใจลึกๆ  นะ คะ .. คะ คะ คะ คะ ..

ผมเคยจินตนาการว่า ...  เวลาหมอให้ยาสลบ ..  เราจะค่อยๆ หลับไป  ค่อยๆ มึนไปทีละนิด รึเปล่านะ ..   

มันใช้เวลานานแค่ไหน ..  เราจะมีสติ ได้อยู่กี่ วินาที ..  ในใจผม คิดว่า ว่า สัก 5 วิ คงหลับ

.
.

แต่ความจริงคือ ...  สิ้นเสียง ที่หมอบอกว่า  " หายใจลึกๆ  นะคะ  "   มันไม่มี คะ คะ คะ  ตามมาหรอกครับ ..

วิเดียว หลับเลย ..   ( เหมือนปิดสวิตช์ )

ที่สำคัญ ..  มันไม่เหมือน หลับแล้วตื่นขึ้นมา ...  เพราะเราไม่ได้นอนหลับ

มันเหมือน ปิด / เปิด  ...   เกือบคล้าย กระพริบตา ..  แต่ยาวนานกว่า

.
.

เมื่อลืมตาขึ้นมาอีกที ..  ( ยังอยู่ในห้องพักฟื้น ) ผมพบว่า ตัวเองใส่  ออกซิเจน ช่วยหายใจครอบอยู่   ( เกิดมาก็ไม่เคยใส่เหมือนกัน )   พร้อมๆ กับ ความรู้สึก เจ็บๆ แสบๆ  ..  โคตรๆ  ที่ค่อยๆ  เพิ่มขึ้นมา

.
.

มันเจ็บเหมือนจะทนไม่ไหว ..  .. แล้วผมก็ไม่ไหวจริงๆ   ภายในไม่กี่วินาที ที่ฟื้น สิ่งแรกที่ทำคือ ..  ผมร้องขอยาแก้ปวด

พยาบาล ฉีดมอร์ฟีน ให้ ผ่านสายน้ำเกลือ .. 

พระเจ้าช่วย !!!   ..  มันเยี่ยมมากๆ ครับ  ภายในแค่ 2 - 3 วินาที  ผมรู้สึกตัวเบาๆ ลอยๆ สบาย ... เคลิ้มๆ  และอาการเจ็บปวดแผล  ..  หายไปเกือบหมด สัก 90% เลยทีเดียว ..  โดยที่ผมคิดว่า สติผมยังปกตินะ มันไม่มึน ไม่ชา  แต่รู้สึกดีมากๆ 

มันไม่ได้แค่ ทำให้หายเจ็บปวด ..  แต่มันทำให้ รู้สึกดี รู้สึกมีความสุขกันเลยทีเดียว

ผมเข้าใจเลยว่า ..  คนที่ติด ยาเสพติด  มันติด เพราะอย่างนี้นี่เอง

.
.

หลังจากนั้น ผมก็ค้นพบว่า ไอ้เจ้า ออกซิเจน ช่วยหายใจที่ครอบอยู่นั้น  มันทำให้หายใจ ลำบากยังไงบอกไม่ถูก .. ผมไม่คุ้น ไม่ชอบเลย  ผมถามพยาบาลว่า เอาออกได้มั้ยครับ ?

เค้าบอกว่า ยังไม่ได้ ... ต้องรอดูก่อนว่า ผมหายใจได้เอง ปกติหรือเปล่า ...

เมื่อทุกอย่าง OK  ...  พี่พยาบาลอีกคน ก็มารับผมกลับห้องพัก ..

ที่ห้อง ... พี่ชายผม มารออยู่ก่อนแล้ว ..    ตอนนั้นผมมีสติดี แต่ยังไม่ได้คุยอะไรกัน

.
.


หลังผ่าตัด ..  ในโพรงจมูกเรา จะถูกยัด วัสดุซับเลือด .. จะเป็นฟองน้ำ ผ้าก๊อต หรืออะไรก็ตามแต่ ..  พร้อมด้วยท่อ ขนาด โคตรจะยาว ใส่ไว้ในจมูก เป็นระยะเวลาประมาณ 5 วัน

.
.

ผมว่า ไอ้เจ้าท่อนี้ ยาวประมาณ เกือบๆ นิ้วชี้ผมเลยทีเดียว  เอาเป็นว่า ไม่น่าเชื่อว่า จมูกคนเรา ข้างในมันจะลึกขนาดนี้ ..

.
.


 
 
จากคุณ   : A r t F u l l Y   
เขียนเมื่อ   : 17 ต.ค. 54 12:29:09

    
 ความคิดเห็นที่ 6
.
.


ไม่ต้องห่วงครับ .. หลังผ่าตัดใหม่ๆ ..  จะมีเลือดไหลๆ ซึม  ออกมาจากท่อบ้าง ขอบๆ ท่อบ้าง

มากพอประมาณ ให้พอสวยงาม ..  จมูกผม โดนยัดไปด้วยอุปกรณ์ซับเลือด โดยท่อถ่างอยู่ จนกลมดิ๊ก เลยครับ

.
.


 
 
จากคุณ   : A r t F u l l Y   
เขียนเมื่อ   : 17 ต.ค. 54 12:31:11

    
 ความคิดเห็นที่ 7
.
.

ช่วงนี้ ..  จะรู้สึกได้เลยว่า  ตัวเองหายใจ ได้โล่ง มากๆๆ   โล่งจนเหมือน รับรู้ได้ถึงทุกๆ ลมหายใจของตัวเองเลยทีเดียว 

บางทีก็ได้ยินเสียงลมหายใจตัวเอง ผ่านท่อนี้ ..  แน่นอนว่า หลังได้ มอร์ฟีนไป ความเจ็บปวดหายไป ผมก็ชิลๆ  ไปพักใหญ่ๆ หลาย  ชม. เลยทีเดียว

.
.

ไม่นานนัก คุณหมอเจ้าของไข้ผม  ก็ เข้ามาดูแล ไถ่ถามอาการ ..  และ สอนการล้างจมูกให้

และให้เริ่มล้างกันสดๆ ณ  ตอนนั้นเลย

.
.

โดยการล้างจมูก .. ช่วงนี้ จะล้างโดยการ ฉีดน้ำเกลือ ผ่านท่อด้านนึง ... ให้มันไหล ไปออกอีกด้านนึง ..  สลับกันไป

.
.


หลายๆ คน ไม่เคยทำ ..  อาจจะกลัวว่า จะเจ็บมั้ย จะแสบมั้ย ..  จะน่ากลัวรึเปล่า

ขอบอกว่า ชิลๆ ครับ ..  ไม่มีอะไรน่ากลัว  และไม่ได้เจ็บ หรือ แสบอะไรเลย

.
.

จริงๆ การล้างจมูก เป็นสิ่งที่ดีนะครับ  อ. แกแนะนำ สำหรับคนที่เป็นภูมิแพ้ ให้ล้าง  จะช่วยลด สารก่อภูมิแพ้ ในจมูกได้

เอาคลิป การล้างจมูก มาฝาก มี 3 ตอน


ปล. คุณหมอใน Clip  เป็นอาจารย์ ที่ผ่าตัดให้ผมเองครับ

ท่านใจดี  มีเมตตา เป็นคนน่ารัก และเป็นหมอที่เก่งมากๆ เลยครับ   ^ ^


.

[ontcftqvx]

   
 ความคิดเห็นที่ 9
.
.

ต่อๆ ..

โดยปกติ .. หลังผ่าตัด ..  จะนอน รพ. แค่คืนเดียว ก็สามารถกลับบ้านได้

แต่กรณีของผม ...  ผมยังค่อนข้างปวดแผลอยู่มาก แล้วหน้าก็บวมไปเกือบทั้งหน้าเลย  ( ตาแทบปิด )

บวกกับ ผมอยู่บ้านคนเดียว  ถ้ากลับบ้านไป ก็ไม่มีคนดูแล

ก็เลยอยู่ต่ออีกคืน  รวมเป็นว่า นอน รพ. ทั้งหมด 3 คืน

.
.

ถ้าถามถึง อาการของความเจ็บปวด ..   ผมแยก เป็น 3 ช่วง และกัน

1. หลังฟื้นจากผ่าตัด ..   อันนี้คือเรียกว่า เจ็บชิหาย เลยครับ เจ็บแบบแสบๆ  พล่าๆ ไปทั้งโซนจมูกและข้างเคียง  ( เจ็บที่สุดครั้งนึงในชีวิต )  พอฉีด มอร์ฟีน ก็หายเจ็บไป

2. หลังมอร์ฟีน หมดฤทธิ์ ..  กลับมาเจ็บอีกครั้ง ตอนเย็นๆ ค่ำๆ ของ คืนแรกหลังผ่าตัด ..  แต่เบาบางลง จากตอนแรก แต่ก็ยังเจ็บมากอยู่ดี  ต้องประคบเย็น..  ร้องขอยาแก้ปวดจาก พยาบาล ทุกๆ 4 - 6 ชม เลยทีเดียว  คืนนั้น .. เหมือนผมจะนอนไม่ค่อยหลับ

3. คืนที่สอง ..  เป็นอาการปวดๆ แบบระบบๆ หน้าผมเริ่มบวมอย่างเห็นได้ชัด ชนิดลืมตาแล้ว แต่ตาเหมือนจะปิดๆ  ทั้งคืนแรก และ คืนที่สอง  ผมงอแงมากครับ .. ผมร้องขอยาแก้ปวดตลอดๆ .. คือมันทรมาณ ..    คุณพยาบาล ถามว่า ถ้านับความเจ็บปวด เป็น 10 ระดับ อยู่ระดับไหน

ผมก็บอก 7 บ้าง  8 บ้าง ..   ( ในใจหวังลึกๆ  อยากได้ มอร์ฟีนอีกจริงๆๆๆๆ )

แต่ไม่ได้หรอกครับ ...  ถ้าไม่เจ็บมากจริงๆ ขนาดโอดโอย คลุ้มคลั่ง เค้าก็ไม่ให้กันง่ายๆ เพราะมันน่าจะมีผลเสียมากกว่า

แต่อย่างน้อย .. ผมก็ได้ยาเม็ดแก้ปวด ตัวที่แรงกว่าเดิมขึ้นมา ( Tramadol ) ...  แล้วตัวนี้ มันก็เหมือนจะเอาอยู่ครับ  อาการปวดผม ok  ขึ้นเลย ... 

.
.

จากครั้งนี้ .. ผมพบว่า ..   ยาพารา ..  มันไม่ใช่ยาแก้ปวดแน่ๆ เลย  ( ไม่เห็นช่วยให้หายปวดเลยอ่าาา )

.
.


หลังจากคืนที่ 3  ตื่นเช้ามา  ผมก็กลับบ้านตอนประมาณเที่ยงๆ ..

ถ้าถามผม ..  หลังผ่าตัด คุณจะเจ็บแบบ พีคๆ อยู่ 2 - 3 วัน ไม่เกินนั้น .. หลังจากนั้น ก็สบายแล้วครับ   ^^

แต่คุณจะมีท่อใส่ค้างไว้ ต่ออีกพักนึง ..   

.
.

ผมออกจาก รพ. วันเสาร์   คุณหมอ นัดเอาท่อออก วันจันทร์ ครับ

ท่อที่ใส่ไว้ เค้าเรียกว่า   nasal airway

และ ..   นี่คือ สิ่งนึงที่  ผมหาข้อมูล มาก่อนที่จะผ่าตัด  แล้วผม  นอยยยย มากที่สุด !!

ใครๆ ก็บอกว่า ... ไคลแม็ก .. มันอยู่ตรงเน้  ..

.
.


ลองดูคลิปสิครับ  ...

.
.
.
ส่วนของผม ... จะมีทั้ง 2 อย่าง คือ วัสดุซับ (เป็นฟองน้ำ 4 ชิ้น )

กับตัวท่อ  2 ข้าง

.
.


แต่เชื่อมั้ยครับ ..  สิ่งที่ผมกลัวนักหนา  ... เอาเข้าจริงๆ  มันก็ไม่มีอะไรเลยครับ

คือมันไม่ได้เจ็บอย่างที่คิดไว้เลย ... 

มันก็แบบ แค่อารมณ์เสียวๆ  ลุ้นๆ  ตอนมันจะออกมา แค่นั้นเองครับ  ^^

เพราะงั้น ...  ใครจะผ่า  ไม่ต้องกลัวนะครับ ไม่มันได้หนักหนา เท่าไหร่เลย


.
.
.


อันนี้ผลงานของผมครับ ..  ถ่ายเก็บไว้  ว่าไอ้พวกนี้ เคยอยู่ในรูจมูกเรา

.
.


 
 
จากคุณ   : A r t F u l l Y   
เขียนเมื่อ   : 17 ต.ค. 54 13:10:54

    
 ความคิดเห็นที่ 12
.
.
.


หลังจากเอาท่อออก ..  หมอจะนัดดูแผลอีกที 3 วันครับ

ช่วงแรกๆ  จะนัดถี่หน่อย เพราะแผลยังใหม่ๆ อยู่  หลังจากนั้น จะนัด เป็น อาทิตย์ ละ 1 ครั้ง ไปอีก  3 ครั้ง

ครั้งล่าสุด ที่เพิ่งไปพบคุณหมอมา ...  หมอนัดอีกที เดือนหน้าเลยครับ  ( เว้นช่วง 1 เดือน )


สิ่งที่ต้องดูแลตัวเอง หลังกลับบ้านแล้วคือ 

1. ทานยาให้ครบ ตามหมอสั่ง   ส่วนใหญ่ จะเป็นพวกยา แก้แพ้ / ลดน้ำมูก / ยาฆ่าเชื้อ / ยาแก้ปวด  / ยาลดกรด   ( ได้กินยาเป็นเดือนๆ  ไปหลายร้อยเม็ด )

2. ระวังจมูกเอาไว้ อย่าไปกระแทกอะไร  ห้ามเอานิ้วหรืออะไรเข้าไปในจมูก ( ซับเลือดได้ )

3. คอยล้างจมูกเป็นประจำอย่าให้ขาด  วันละ 4 ครั้ง  หลังผ่าตัด จะมีเลือด น้ำมูกต่างๆ ไปติดที่แผลได้ครับ  ต้องคอยทำความสะอาดบ่อยๆ

ตรงนี้ เห็นผลมากจริงๆ ..   ผมล้างจมูกมาตลอด ตั้งแต่ช่วงแรก ๆ

แน่นอนว่า อาทิตย์แรก ..  เวลาล้าง ก็จะมีเลือดไหลออกมา เป็นน้ำๆ บ้าง เป็นลิ่มๆ เลือดบ้าง  เพราะแผลข้างใน ยังมีเลือดไหลอยู่บ้าง

พอช่วงหลังๆ ก็จะเริ่มลดน้อยลง ..   จนผ่านไปจะครบเดือน ..  เวลาล้าง ก็ไม่ค่อยมีอะไรออกมาแล้ว  มีพวกเศษๆ เลือดเล็กๆ  น้ำมูกนิดๆ    ( ผมก็คิดว่า คง ok แล้วไม่มีไรแล้ว )

.
.

แต่ที่ไหนได้ ..

เมื่อวานครับ .. สดๆ ร้อนๆ  ..   

.
.

ผมล้างจมูกตามปกติ ..  มันก็มีเศษ เล็กๆ น้อยๆ ออกมาปกติ .. แต่ครั้งนี้ ผมสั่งน้ำมูกตามมา แรงไปหน่อย ..

พระเจ้า ..   พรวด ...  มันมีก้อนเลือด ตามออกมา เป็นแผ่นๆ หนาประมาณ 2 มิล อันใหญ่มาก ประมาณ ยาว และ กว้าง เท่านิ้วโป้งผมเลย แต่บางนะ ( 2 มิล )

มันนิ่มๆ ภายนอก แต่คงรูป ..  มันใหญ่จนตกใจว่า มันอยู่ในจมูก มาตั้งแต่แรกใช่มะเนี่ย ??   แปลว่า ที่กรูล้างๆ มาตลอด ..  มันไม่ค่อยออกมาเลยดิ ??

ผมเดาว่า ไอ้ก้อนเนื้อนี้ ..  ผมอยู่ติดกับแผลมาตลอด เหมือนเคลือบผิวของแผลเอาไว้

จนถึงจุดนึง ที่แผลมันเริ่มสร้างเนื้อมาปิดผิว ไอ้นี่ก็ค่อยๆ หลุดร่อนออกมารึเปล่า

.
.

ที่สำคัญ พอล้างอีกครั้ง  ... มันมีหลุดมาอีกก้อน  แต่ชิ้นเล็กลงนิดนึง ..

.
.

ผมตระหนักว่า ..  นี่ถ้ามันไม่หลุดออกมาเนี่ย ...  มันจะเน่าหนอนอยู่ในจมูกป่าววะ ..

>< "

.
.

จากคุณ   : A r t F u l l Y   
เขียนเมื่อ   : 17 ต.ค. 54 13:27:48

    
 ความคิดเห็นที่ 13
.
.


สำหรับการเล่า ประสบการณ์ ก็ขอจบลงแค่ตรงนี้แล้วกันครับ

หวังว่า คงจะเป็น ประโยชน์กับ ท่านอื่นๆ  ที่มีอาการเดียวกันนี้ และกำลังจะผ่าตัดบ้าง ไม่มากก็น้อย 

ตอนนี้ ... ขอออกไปทำธุระก่อน ...

เดี๋ยวเย็นๆ  จะมาสรุป เรื่องต่างๆ ให้อีกทีครับ  ทั้งเรื่อง ค่าใช้จ่าย  เรื่องทำแล้วหายมั้ย ดีขึ้นมั้ย ??


หรือใครมีอะไร ก็ฝากคำถามไว้ก็ได้ครับ  ถ้าตอบได้ ก็จะตอบให้นะครับ

.
.


กระทู้นี้ ไม่ได้คาดหวังอะไรทั้งสิ้น ..  ทำมาเพื่อแชร์ ประสบการณ์ และข้อมูล .. 

ไม่ได้อยากได้กิฟ ..  แต่ถ้า ไม่เป็นการรบกวนเกินไป ..  อยากขอให้ช่วยกดเก็บเข้าคลังกันครับ 

กระทู้จะได้ไม่ตกแล้วหายไป  จะได้พอเป็นข้อมูลให้คนอื่นได้นาน ๆ 

.
.


สุดท้าย ลงรูปเปรียบเทียบ หลังผ่าตัดให้ดูนะครับ ..  ว่ารูปจมูก ก่อนผ่า หลังผ่า ไม่ได้เปลี่ยนไป  แต่ตอนนี้ จมูกยังบวมๆ นิดหน่อย เลยดูว่า ปลายจมูก ไม่แหลม เหมือนก่อนผ่าบ้างนิดนึง

ขอบคุณครับ


^^

.
.
.

[ontcftqvx]

พิ่มเติมข้อมูล สำหรับคนที่จะผ่าตัดนะครับ

1. ค่าใช้จ่าย 

ของผมเป็น รพ.รัฐ  ค่าใช้จ่ายรวม เลยค่อนข้างถูกมาก  แค่เกือบๆ  2 หมื่น  ( นอน รพ. 3 คืน )  หมอบอกว่า ถ้าคนไข้ บางรายที่อึดๆ  ก็ไม่ต้อง admit  และไม่ใช้ยาสลบก็ได้ ผ่าเสร็จกลับไปรักษาตัวเองต่อที่บ้าน   ( ก็จะยิ่งถูกไปอีก )

ถ้าเป็นเอกชน ก็คงแพงไล่กันไป ตามแต่ละ รพ.  น้องผมที่สนิทกัน ( ผ่าที่ รพ.พระราม 9 )  เค้าบอก 7 หมื่น


2. พักฟื้น กี่วัน ?  /  ต้องลางานกี่วัน ?

อันนี้ก็แล้วแต่ความอึดอีก .. ถ้านับวันที่ปวดแผลสุดๆ ก็คือ 2 วันแรก  ถ้าเก่งๆ หน่อย 3 วันก็ไปทำงานได้ครับ  แต่ถ้าเอาชัวร์ๆ  ผมว่าเต็มที่  1 สัปดาห์ ร่างกายภายนอก ก็แทบจะปกติหมดแล้ว สามารถทำกิจกรรมต่างๆ ได้หมด  ( แต่แผลในจมูกยังไม่หายนะ ต้องดูแลต่อไปยาวๆ )


3.  ผลการรักษา  ทำแล้วดีขึ้นจริงๆ มั้ย ?

อันนี้ .. ต้องดูองค์ประกอบหลายๆ อย่างนะครับ  ของตัวผมเอง ตอนนี้ผมยังตอบได้ไม่ชัดเจน เนื่องจาก แผลยังไม่หายสนิท  น่าจะบวมอยู่นิดๆ   แล้วก็ยังกินยาร่วมอยู่ ..  แต่ก็นับว่า หายใจได้ดีขึ้นมากๆ ( โล่งขึ้นมาก )  หายใจได้ 2 ข้าง จมูกไม่ตันเลย  แต่ก็ยังไม่ถึงกับ โคตรรรโล่งงงง   ( อันนี้คงต้องรอให้แผลภายใน หายสนิทก่อน )

จริงๆ ผมถามหมอก่อนผ่า เหมือนกัน ..  อาจารย์แกบอกว่า อยู่ที่สาเหตุด้วย บางคนก็ต้อง มีผ่าซ้ำ ..   

โพรงจมูกคด / ผนังคด  เป็นกันเยอะ .. แต่ หากมันคดแล้ว ไม่มีผลต่อการหายใจ ก็ไม่จำเป็นต้องผ่าอะไร ..   เรื่องจมูกตัน มันประกอบไปด้วย หลายๆ สาเหตุ  อย่างของผม สาเหตุหลักๆ ที่หายใจได้น้อย มาจากตัวกระดูกอันนี้ อย่างเดียว ..  ( ไม่มีภูมิแพ้ร่วม )   ก็น่าจะหายขาด หรือ ดีขึ้นอย่างเห็นผลชัด

แต่บางคน สาเหตุหลักๆ มาจากภูมิแพ้ .. ส่วนจมูกคด เป็นเพียงสาเหตุร่วม  การผ่าตัด ก็ช่วยให้ หายใจได้มากขึ้น สะดวกขึ้น ...  แต่ก็อาจจะไม่ขนาดทำให้ หายใจได้เหมือนคนปกติ  หากยังไม่ดูแลเรื่องอาการภูมิแพ้ ซึ่งเป็นสาเหตุหลักๆ

4. คุณหมอสาวๆ ที่จุฬา น่ารักจริงๆ มั้ย

จริง !!

.
.
.

หมดล่ะครับ